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PRKレーシックの種類

PRKはレーシック手術の一種ですが、フラップを作らずに手術をします。レーシック手術=フラップを作っての手術とする場合は、PRKはレーシック手術ではないとされることもあります。

PRK手術の流れ

step1
点眼麻酔をする
step2
ローリングブラシなどで上皮を取り除く
step3
エキシマレーザーを照射して屈折率を矯正
step4
保護用コンタクトレンズをしばらくの間装着

PRKの手術の手順は、ほぼレーシック手術と同じです。通常のレーシック手術で角膜の上皮を薄く切ってフラップを作る過程で、PRKはフラップを作らず、上皮をメスなどで取り除いてしまいます。もしくはレーザーを照射して、上皮を蒸散させてしまいます。その後のエキシマレーザーで角膜の屈折率を矯正する過程は通常のレーシック手術と同じです。

PRKにはもう一つレーシック手術と違う点があります。それは術後、治療用コンタクトを装着しなければいけない点です。通常のレーシック手術は上皮で作ったフラップが削った角膜を保護しますが、PRKでは上皮を取り除いてしまいますから、角膜を保護することができなくなってしまうためです。治療用コンタクトは、角膜上皮が再生するまで1週間くらい、装着します。

PRKのメリット

元からの角膜上皮をそのまま使い続けるレーシック手術では、角膜上皮を切ったところがしわになることや、角膜の強度が弱くなってしまうこともあります。ですが、PRKの手術では角膜上皮は新しく再生されますので、そのようなことはありません。格闘技など眼に強い衝撃を与える可能性がある職業や激しいスポーツをしている人も、レーシック手術はフラップがずれる可能性があるのでできませんが、PRKなら可能です。

PRKのデメリット

一方で、PRKには角膜上皮が再生する時に角膜がにごってしまう可能性があります(目薬で治療できます)。術後に痛みが残ったり、回復速度が遅かったり、一度に両眼の手術ができないなどといったデメリットもあります。
また、PRKでは遠視ぎみになることもありましたが、角膜上皮除去のときに均一化するというフレックスPRKの方法ではその可能性は少なくなっています。

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